Borang Permohonan Kosong
Borang PDF kosong untuk diisi secara manual.
ADI
Akademi Darul Ilmi
Sistem Kemasukan Pelajar
Imbas untuk mohon online
Tarikh: 17 September 2026
BORANG PERMOHONAN KEMASUKAN PELAJAR
Program: _________________________________ | Sesi: _____________
A. Maklumat Peribadi Pelajar
Nama Penuh (Seperti IC / MyKid)
No. MyKid / Kad Pengenalan
Tarikh Lahir
Jantina
Bangsa
Agama
Kewarganegaraan
Gambar
Gambar
Passport
Passport
Gambar Terkini
Alamat Penuh (Surat Menyurat)
Bandar
Poskod
Negeri
Daerah / Zon
No. Telefon
E-mel
B. Kesihatan & Profil Murid
Jenis Darah
Status Imunisasi (Sihat / Tidak Sihat)
Masalah Kesihatan / Alahan
Status OKU
Jarak Rumah ke Sekolah (KM)
C. Maklumat Ibu Bapa / Penjaga
Nama Bapa
No. IC Bapa
No. Telefon Bapa
Pekerjaan Bapa
Pendapatan Bulanan Bapa (RM)
Nama Ibu
No. IC Ibu
No. Telefon Ibu
Pekerjaan Ibu
Pendapatan Bulanan Ibu (RM)
Nama Kenalan Kecemasan
No. Telefon Kenalan Kecemasan
Hubungan dengan Pelajar
D. Latar Belakang Akademik & Agama
Nama Sekolah Terdahulu
Tahap Pendidikan Terakhir
Tahun Berhenti / Tamat
Keputusan UASA
Keputusan UPKK
Keputusan PSRA / SRA
Lain-lain Sijil
Tahap Bacaan Al-Quran
Hafazan Semasa (Juzuk)
Kebolehan Bahasa Arab
Jawatan Kepimpinan
Pencapaian Sukan / Seni / Agama
E. Senarai Dokumen Dilampirkan
Gambar Terkini (Passport Size)
Salinan MyKid / Kad Pengenalan
Transkrip / Slip Keputusan
Sijil Akademik
Slip Gaji Ibu Bapa
Keputusan UASA
Keputusan KAFA
F. Perakuan & Tandatangan
Saya _________________________________ (No. MyKid/Kad Pengenalan: _______________) dengan ini mengesahkan bahawa segala maklumat yang diberikan dalam borang ini adalah BENAR dan SAH. Saya faham sekiranya terdapat maklumat palsu, pihak institusi berhak membatalkan permohonan ini.
Tandatangan Pemohon / Penjaga
Nama: ___________________________
Tarikh: ___________________________
Cop & Tandatangan Pihak Institusi
Nama: ___________________________
Tarikh: ___________________________
Akademi Darul Ilmi — Borang Rasmi Permohonan Kemasukan PelajarDicetak: 17 September 2026